北大醫(yī)療魯中醫(yī)院高度重視并貫徹落實(shí)2023年度淄博市政府重大民生項(xiàng)目暨開展便利老年人就醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目，以便民、利民、惠民為出發(fā)點(diǎn)，從院容院貌、服務(wù)設(shè)施、人員培訓(xùn)、突出特色、做好教育等方面下大力氣，創(chuàng)新就醫(yī)便捷服務(wù)，細(xì)化工作措施，優(yōu)化老年人就醫(yī)服務(wù)流程，大大提高老年人就醫(yī)的便利性、可及性，不斷提高老年群眾就醫(yī)獲得感和滿意度。
一、加強(qiáng)培訓(xùn)，措施理念適老化
醫(yī)院門診部加強(qiáng)培訓(xùn)，提高工作人員對(duì)老年人的服務(wù)意識(shí)。2023年3月10日，醫(yī)院門診部組織了“提升窗口服務(wù)，便利老年就醫(yī)”專題培訓(xùn)。針對(duì)“門診統(tǒng)籌”等醫(yī)保新政策，在宣傳彩頁的基礎(chǔ)上增加了易拉寶等宣傳方式，便于老年人查看了解；窗口配備老花鏡、擴(kuò)音器等設(shè)施，方便老年人辦理業(yè)務(wù)；針對(duì)老年人慢性病特點(diǎn)和病情需要，將用藥方案固定的老年患者處方量放寬到3個(gè)月；對(duì)于醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)過程中出現(xiàn)的問題，主動(dòng)代患者跑腿解決，全心全意為老年患者服務(wù)。
醫(yī)院與轄區(qū)內(nèi)各基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立緊密聯(lián)系，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。如遇急重癥患者，協(xié)議醫(yī)院根據(jù)病情需要，撥打醫(yī)院急診科急救電話或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)入醫(yī)院急診科，保證及時(shí)、有效的搶救治療；對(duì)于一般患者，院際合作科會(huì)聯(lián)系相關(guān)專業(yè)醫(yī)生，協(xié)助患者就診及檢查；醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)診病人的登記實(shí)行“綠色服務(wù)，優(yōu)先服務(wù)”；對(duì)于交通不便的老年患者，可以使用醫(yī)院的“健康直通車”免費(fèi)接送；對(duì)于上轉(zhuǎn)病人，醫(yī)院不斷提高轉(zhuǎn)診聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷的便利性，省內(nèi)異地住院可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，跨省就醫(yī)病人可隨時(shí)到醫(yī)?？妻k理備案登記，行動(dòng)不便的老年人也可以電話辦理備案手續(xù)，實(shí)現(xiàn)在省外住院直接聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。
二、特色服務(wù)，風(fēng)險(xiǎn)防范適老化
醫(yī)院根據(jù)老年人的醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，建立了《老年患者的管理》《患者壓力性損傷管理制度》《患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)管理制度》《患者及家屬健康教育制度》等規(guī)章制度并貫徹落實(shí)。醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科依據(jù)《老年護(hù)理實(shí)踐指南》及《老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)大綱》的要求，制定護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，每月組織培訓(xùn)，完成了常見疾病護(hù)理、綜合征護(hù)理、老年心理問題護(hù)理、老年康復(fù)護(hù)理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。醫(yī)院護(hù)理部定期組織護(hù)工進(jìn)行關(guān)于老年護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)與技能的培訓(xùn)，滿足老年患者生理與心理需求，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
醫(yī)院針對(duì)老年人的特點(diǎn)，開展自理能力、跌倒、肺栓塞、誤吸、墜床、營養(yǎng)、壓瘡等11項(xiàng)評(píng)估工作，根據(jù)評(píng)估分級(jí)不同采取相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，并建立了《患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案》《患者發(fā)生跌倒（墜床）的應(yīng)急預(yù)案》等8項(xiàng)應(yīng)急處置方案。醫(yī)院護(hù)理部根據(jù)每個(gè)患者的病情制定對(duì)應(yīng)的健康教育計(jì)劃，并鼓勵(lì)患者及其照顧者參與照護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施，還根據(jù)病人及家屬的文化程度及理解能力，采取不同的宣教方式，以方便其理解與掌握。
三、改善環(huán)境，質(zhì)量細(xì)節(jié)適老化
醫(yī)院在門急診和病區(qū)主出入口均設(shè)有無障礙通道，方便輪椅行走。重點(diǎn)對(duì)門診樓前、急診樓前、發(fā)熱門診周圍進(jìn)行無障礙通道改造，并對(duì)院內(nèi)部分不平整及破損地面進(jìn)行修整，在各種臺(tái)階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、樓梯等地方設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí)“防止滑倒”“注意安全”“小心斜坡”等；樓梯和走廊兩側(cè)及廁所內(nèi)均裝有扶手，完善各種適老化設(shè)施和無障礙設(shè)施；病區(qū)地板、扶手、房門與墻壁采用高對(duì)比顏色，便于識(shí)別。醫(yī)院根據(jù)老年人特點(diǎn)改善就醫(yī)環(huán)境，設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科，每個(gè)病區(qū)設(shè)2間老年病房。
醫(yī)院在門診大廳一樓醒目位置開設(shè)了醫(yī)保服務(wù)站，可以辦理城鄉(xiāng)居民參保、就醫(yī)備案信息查詢、社?？ㄐ畔⒉樵?、個(gè)人賬戶支出明細(xì)查詢、慢性病待遇資格認(rèn)定、門診統(tǒng)籌簽約、手工報(bào)銷等29項(xiàng)醫(yī)保事項(xiàng) 。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)“馬上辦、就近辦、一次辦”，進(jìn)一步提升“一次辦好”服務(wù)質(zhì)量，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)保服務(wù)，得到廣大老年患者的好評(píng)。
四、智慧助醫(yī)，延伸服務(wù)適老化
醫(yī)院為住院老年患者提供全程陪檢服務(wù)，節(jié)約外出檢查時(shí)間，降低途中風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，為老年患者提供安全便捷的服務(wù)。醫(yī)院護(hù)理部為長期臥床、行動(dòng)不便的老年患者提供更換胃管、尿管、靜脈采血等護(hù)理延續(xù)服務(wù)，讓患者在家中即可享受溫馨、舒適、安全的醫(yī)療服務(wù)，解除患者和家屬的后顧之憂，為居家老人帶來極大得便利。
醫(yī)院加強(qiáng)“長期護(hù)理保險(xiǎn)”的管理，與簽訂服務(wù)協(xié)議的老年患者建立長期、固定的服務(wù)模式，根據(jù)老年患者的個(gè)人情況及需求，量身定制護(hù)理方案，定期上門提供相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理、生活照料、康復(fù)鍛煉等服務(wù)。并且為來我院就診的長護(hù)險(xiǎn)患者提供全程陪診服務(wù)，不斷拓展延伸服務(wù)的內(nèi)容。
五、深入基層，健康教育適老化
醫(yī)院組織相關(guān)專業(yè)科室走進(jìn)社區(qū)、村委、廠區(qū)車間等，進(jìn)行針對(duì)中老年人的健康宣傳活動(dòng)。參與的科室有心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、疼痛科、骨科、耳鼻喉科、婦科、泌尿科、急診科、中醫(yī)康復(fù)科等?；顒?dòng)方式為現(xiàn)場義診、健康咨詢、健康講座，講座內(nèi)容有《陽康后的注意事項(xiàng)》《胃病相關(guān)檢查》《甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和治療》《腰腿疼的診治》《流行性感冒的防治》《亞健康與中醫(yī)養(yǎng)生》《婦科常見疾病及腫瘤的防治》等。
來源：北大醫(yī)療魯中醫(yī)院 李濤
